INFORMACIÓN REPRESENTANTE LEGAL (SI EL PACIENTE ES MENOR DE EDAD):
Considerar: Si el paciente es menor de edad, la autorización será firmada por el representante legal.
Descripción del Procedimiento: La colposcopia es un procedimiento diagnóstico utilizado para examinar detalladamente el cuello uterino, la vagina y la vulva utilizando un colposcopio, un dispositivo de aumento especializado. Este examen se realiza para identificar áreas anormales que pueden requerir una biopsia o tratamiento adicional.
Riesgos y Complicaciones Potenciales: Al igual que con cualquier procedimiento médico, la colposcopia conlleva ciertos riesgos. Estos pueden incluir, pero no se limitan a:
-
Sangrado: Puede ocurrir sangrado leve después del procedimiento, especialmente si se realiza una biopsia.
-
Infección: Aunque poco común, existe el riesgo de infección en el sitio de la biopsia.
-
Dolor o Molestia: Algunas pacientes pueden experimentar dolor o malestar durante y después del procedimiento.
-
Reacciones Adversas: Reacciones a materiales utilizados, como soluciones de contraste, si se emplean.
Beneficios Esperados: La colposcopia permite la identificación temprana de anomalías que pueden requerir tratamiento, ayudando a prevenir el desarrollo de cáncer cervical y otras enfermedades ginecológicas.
Alternativas: Existen alternativas a la colposcopia que pueden ser discutidas con su médico, aunque estas pueden no proporcionar el mismo nivel de detalle diagnóstico.
Declaración de Consentimiento: Al firmar este consentimiento de forma digital, manifiesto que he leído y comprendido la información proporcionada acerca de la colposcopia. He tenido la oportunidad de hacer preguntas y todas mis dudas han sido aclaradas satisfactoriamente.
Entiendo los beneficios esperados, así como los riesgos y posibles complicaciones asociados con el procedimiento.
Declaro que he sido informada sobre las alternativas disponibles y los posibles riesgos de no realizar el procedimiento. Al firmar este documento, doy mi consentimiento para proceder con la colposcopia y autorizo a los profesionales médicos a realizar cualquier intervención necesaria durante el procedimiento.
Acepto que mi firma digital en este documento tiene la misma validez que una firma manuscrita y que, al firmar, estoy de acuerdo con todos los términos y condiciones aquí expuestos.